Formulaire CMS-855I / CMS-855B
Demande d'inscription à Medicare pour les prestataires
Application utilisée par des praticiens individuels (CMS-855I) ou des organisations (CMS-855B) pour s'inscrire en tant que prestataires Medicare et établir des privilèges de facturation.
Remplissez Formulaire CMS-855I / CMS-855B gratuitement – aucun logiciel, aucune impression, aucun compte requis.
À propos de Formulaire CMS-855I / CMS-855B — Demande d'inscription à Medicare pour les prestataires
Le formulaire CMS-855I est utilisé par les professionnels de la santé individuels, notamment les médecins, les infirmières praticiennes et les assistants médicaux, pour s'inscrire au programme Medicare et établir des privilèges de facturation. Le formulaire CMS-855B est l'équivalent pour les cliniques, les cabinets de groupe et autres organismes de santé. Les prestataires doivent être inscrits et approuvés avant de soumettre des demandes de remboursement à Medicare. Les demandes sont soumises via PECOS (Provider Enrollment, Chain, and Ownership System) en ligne ou via un formulaire papier à l'entrepreneur administratif Medicare (MAC) concerné.
Comment remplir Formulaire CMS-855I / CMS-855B en ligne
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Ouvrez Formulaire CMS-855I / CMS-855B dans l'éditeur
Cliquez sur « Remplir Formulaire CMS-855I / CMS-855B en ligne » ci-dessus. Le formulaire se charge instantanément dans votre navigateur : pas d'application, pas de logiciel, pas d'impression.
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Remplissez chaque champ
Tapez directement dans chaque champ du formulaire officiel Formulaire CMS-855I / CMS-855B. Les champs obligatoires sont clairement étiquetés et le formulaire s'affiche automatiquement pour plus de rapidité.
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Signer électroniquement
Ajoutez votre signature électronique conforme à la loi directement sur le formulaire – pas besoin d'imprimer, de signer à la main et de re-scanner.
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Téléchargez votre PDF complété
Exportez un PDF Formulaire CMS-855I / CMS-855B propre et prêt à imprimer en quelques secondes. Classez-le, envoyez-le par courrier, faxez-le ou enregistrez-le sur votre appareil.
Formulaire CMS-855I / CMS-855B est un formulaire officiel publié par CMS. Source officielle
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